高龄手术为何被认为是「禁区」？

众所周知，老年人群、超高龄人群一直被称为外科手术的高危地带，手术风险大，并发症发生率高。随着年龄的增长，老年人会发生一系列复杂的退行性变，存在不同程度的潜在功能不全。有数据表明，高龄患者围术期并发症和死亡率是年轻人的3倍。

髋部骨折是老年人多发性骨折疾病，该部位骨折对老年人的影响巨大，一方面髋部骨折后长期卧床并发症的发生率高，另一方面骨折后活动能力和生活质量严重下降。鉴于其严重危害，被人称为“人生最后一次骨折”。

兰溪百城医院骨科于11月份期间（截止至今日）收治“外院手术钢板断裂翻修术、股骨颈骨折、股骨头坏死…”换髋患者共12名。

骨科主任陈忠正每每在手术前都会千叮万嘱：“要减少髋部骨折患者的并发症，提高其生活质量，确保患者术中、术后万无一失，骨科团队一定要做好充分的术前准备！”

对这些“80、90”后长者进行一系列全面检查和综合评估后，才会为其进行手术。本月多例高龄换髋手术临床疗效满意，受到高龄患者的一致好评。据悉，本院髋关节置换患者最高年龄记录达93岁。

患者姜某，女性，86岁，因跌倒致右髋关节疼痛入院，经检查后被诊断为“右股骨粗隆间骨折”，行人工股骨头置换术，术后患者恢复良好，术后第二天可下床活动。

患者张某，女性，83岁，因右股骨粗隆间骨折伴小粗隆撕脱入院，行人工股骨头置换术。术后第二天可下床活动。

患者盛某，男，69岁，因左髋部疼痛活动受限2月入院，经检查显示：左股骨近端骨折术后内固定断裂，坐骨神经损伤，特来我科行翻修+全髋关节置换术。术后第二天可下床活动。 

患者李某，女性，74岁，因右侧股骨头坏死、髋关节骨性关节炎入院，为其行人工全髋关节置换术。术后第一天可下床活动。

兰溪百城医院骨科通过多学科合作、多科室协作，在老年髋部患者的手术治疗与康复诊疗领域积极探索，实施先进、精准的个体化手术方法，在高龄髋关节置换治疗方面具有丰富的临床经验，为广大老年髋部骨折患者带来了福音。 

术后注意事项

术后避免过度屈髋内收，两膝间放一梯形枕，保持外展中立位。

1、术后三个月后弃拐行走,术后6个月内避免过度内收内旋，避免盘腿、坐矮凳、下蹲。

2、戒烟戒酒,保持心情舒畅,多晒太阳。

3、术后3个月日常生活完全自理,逐渐恢复体育活动,可根据自身情况进行散步、跳交谊舞等,但避免剧烈运动。

4、继续口服药物至术后6周,如出现手术切口红肿热痛、髋关节活动受限立即回院就诊。

5、术后半个月、三个月、半年、一年回院复查一次。